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Auditoria

Auditoria Médica e de Enfermagem

Auditoria especializada para garantir a qualidade assistencial e a conformidade dos procedimentos, reduzindo glosas e perdas financeiras com uma equipe de médicos e enfermeiros auditores.

O Que Oferecemos

Funcionalidades Principais

Auditoria Concorrente

Acompanhamento em tempo real dos procedimentos hospitalares, garantindo a correta documentação e codificação durante a internação do paciente.

Auditoria Retrospectiva

Revisão detalhada das contas após a alta, identificando inconsistências, cobranças indevidas e oportunidades de recuperação de valores.

Análise de Glosas

Estudo aprofundado dos padrões de glosas, identificação das causas raiz e implementação de ações corretivas para redução sistemática.

Auditoria de Qualidade Assistencial

Avaliação da qualidade dos serviços prestados, conformidade com protocolos clínicos e aderência às melhores práticas de saúde.

Recursos de Glosas

Elaboração técnica de recursos contra glosas indevidas, com fundamentação médica e documental para maximizar a recuperação de valores.

Treinamento de Equipes

Capacitação contínua das equipes assistenciais e administrativas sobre documentação adequada, codificação e boas práticas de faturamento.

Como Funciona

Nosso Processo

1

Mapeamento de Processos

Análise detalhada dos fluxos assistenciais e administrativos, identificando pontos críticos e oportunidades de melhoria na documentação e codificação.

2

Auditoria Técnica

Execução da auditoria por equipe especializada de médicos e enfermeiros, com revisão de prontuários, contas e procedimentos realizados.

3

Análise e Relatórios

Consolidação dos achados em relatórios gerenciais com indicadores de qualidade, índices de glosa e recomendações de melhoria.

4

Plano de Ação

Implementação de ações corretivas e preventivas, treinamento de equipes e monitoramento contínuo dos resultados alcançados.

Vantagens

Benefícios para sua Instituição

Redução significativa do índice de glosas
Melhoria na qualidade da documentação médica
Aumento da taxa de recuperação de valores glosados
Conformidade com regulamentações da ANS
Equipe de médicos e enfermeiros auditores
Identificação precoce de inconsistências
Otimização dos processos assistenciais
Relatórios detalhados de auditoria
Redução de retrabalho e custos operacionais

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